Działo się w mieście Janów dwudziestego pierwszego lipca/drugiego sierpnia tysiąc osiemset siedemdziesiątego czwartego roku o godzinie drugiej po południu. Oznajmiamy, że w obecności świadków Karola Dworaka, lat pięćdziesiąt, i Antoniego Dworaka pięćdziesiąt cztery lata mającego, obydwu mieszkańców z miasta Janów, zawarty został religijny związek małżeński pomiędzy Franciszkiem Kozłowskim, wdowcem pięćdziesiąt lat mającym, mieszkającym i urodzonym w mieście Janowie, szewcem, synem nieżyjących Grzegorza i żony jego Wiktorii z domu Kristelli, prawnych małżonków Kozłowskich, mieszkańców miasta Janowa, i Anną Klizowną, panną mieszkającą w mieście Janowie, służącą urodzoną we wsi Lipiny dwadzieścia pieć lat mającą, córką nieżyjących Macieja i żony jego Zofii z domu Polec, prawnych Klizów, chłopów ze wsi Lipiny. Związek ten poprzedziły trzy zapowiedzi ogłoszone w tutejszym kościele parafialnym, a mianowicie: siódmego/dziewiętnastego/ czternastego/dwudziestego szóstego, piątego, dwudziestego pierwszego lipca drugiego sierpnia bieżącego roku. Nowożeńcy oznajmili, że oni nie zawierali umowy przedmałżeńskiej. Religijny obrzęd zawarcia związku małżeńskiego dokonano przez Księdza Ignacego Okolskiego, wikariusza tutejszej parafii. Akt ten po przeczytaniu przeze mnie tylko podpisany ponieważ obecni przy tym akcie nie potrafią pisać. Ks. I. Okolski, PKSC [prowadzący akty stanu cywilnego].