Lipno. Działo się w Lipnie trzydziestego pierwszego grudnia tysiąc osiemset dziewięćdziesiątego szóstego roku (12.1.1897r) o dziesiątej godzinie rano. Stawiła się osobiście Apolonia Chałupiec pięćdziesiąt osiem lat mająca, obecna przyporodzie, koniusza z Lipna, w obecności świadków Pawła Szkuty pięćdziesięciu sześciu lat blacharza i Andrzeja Gawar, trzydziestu sześciu lat od urodzenia szklarza, obydwóch z Lipna, i okazała nam dziecię kobiecej płci, oznajmując że ona urodziła się w Lipnie dwudziestego drugiego grudnia bieżącego roku (3.1.1897) o dziewiątej godzinie wieczorem, od Jerzego Chałupec, dwudziestu pięciu lat od urodzenia, blacharza, nieobecnego przy sporządzeniu aktu, z powodu wyjazdu do Austrii i prawowitej jego małżonki Eleonory (z Kiełczewskich) dwudziestu pięciu lat od urodzenia.. Dziecięciu temu przy Chrzcie Świętym dokonanym w dniu dzisiejszym Księdzem Aleksandrem Brżuje wikariem, nadano imię Apolonia, a chrzestnymi jej byli Andrzej Gawar i Zuzanna Szkuta. Akt ten okazującej i świadkom pisać nieumiejącym przeczytan. Nami tylko podpisan. Dziekan przechowujący Akta Stanu Cywilnego Parafii Lipno Ks. Wiktor Trojdosiewicz.